
互助性養老服務是指通過鄰里或村(社區)居民間的互相幫扶,為老年人提供自愿性、非營利性養老服務的活動。發展互助性養老服務,是深化養老服務改革發展、構建適合我國國情養老服務體系的重要內容。如今,互助養老正成為破解養老難題的一把“金鑰匙”,在各地落地生根、開花結果。
街巷善意織密暖心網
在浙江省杭州市西湖區西溪街道沈塘新村小區,菜店老板錢影每周兩次拎著新鮮蔬菜,敲響86歲周奶奶的家門。周奶奶和老伴視力、聽力都有障礙,腿腳不靈活。錢影知道后,主動攬下買菜的活兒,只收菜錢,跑腿免費。“都是街坊鄰居,順手的事。”錢影說。
據統計,截至2025年末,浙江省60歲及以上老年人口超1472萬人,占總人口28.6%,高齡、獨居、失能老人的照護需求日益凸顯。與此同時,全省有超400萬名老年志愿者。當老齡化碰上龐大的鄰里資源,一道課題擺在眼前:散落在街巷里的善意,能否編織成一張可靠的互助網?
讓善意落地,先要讓需求被看見。在西湖區,物業和業委會在鄰里無償相助基礎上,探索起有溫度的低償互助模式。北山街道今年4月開展走訪摸排,梳理出蔬菜代買、上門理發、應急幫扶等高頻剛需。社區建起“能人群”和“需求群”,92歲的獨居退休教師朱奶奶在群里發了一條語音:“誰能上門給我理個發?”60歲的王阿姨看到后立刻接單,當天帶著工具上門,只收5元。為解決部分老年人不會用手機的問題,街道還設立線下聯絡點代為“派單”。目前,兩個試點已完成服務對接數百人次。
低齡老人能陪著聊天、買菜、理發,而遇上康復治療、夜間陪護、失能護理這些需求時,引入專業力量必不可少。在衢州市柯城區濱一村社區,社區聯合養老機構將閑置住房改造成嵌入式家庭養老公寓,每月3500元,包含三餐、保潔、助浴和理發。
當善意被定價、被管理,風險誰來兜底?專家表示,低償讓互助行為從“純幫忙”趨向一種模糊的“準契約”,風險邊界更難界定。西湖區北山街道推出互助“雙準入”機制,從源頭保障供需雙方可信可靠,減少糾紛發生的可能性。對“社區能人”,由社區牽頭人面談核實身份、健康狀況,優先吸納常住居民、黨員、樓棟長;對受助老人,詳細登記健康狀況、家屬聯系方式。翠苑街道還探索購買意外傷害保險,為長者增加一份保障,為熱心居民多添一份安心。
目前,浙江不少地方都在探索制定鄰里互助免責聲明,試圖通過民事契約為居民開展互助服務保駕護航。在“楓橋經驗”發源地諸暨,當地將服務分為小事“隨手幫”、低償“日常助”、公益“志愿獻”三類,通過線上線下兩個平臺對接,配套積分激勵和鄰里公約。“這種模式讓善意有了邊界。”諸暨市民政局老齡事業發展科副科長相溪說。
浙江大學老齡和健康研究中心主任劉曉婷認為,互助養老是對機構養老服務體系的一種補充。社區負責搭平臺、做匹配,專業機構提供托底服務和技術支持,鄰里居民在安全、可承受的范圍內參與互幫互助。把政府、市場、社區、家庭和居民各自的責任邊界劃清,互助養老既能保有溫度,也能守住安全底線。
幸福小院托穩夕陽紅
在內蒙古烏蘭察布市,一座座互助幸福院扎根鄉村、溫暖民心。當地深耕“烏蘭幸福院”特色養老品牌,讓農村老年人在家門口收獲穩穩的幸福。
5年前,60多歲的曹日文為了和妻子就近照料81歲的岳母,搬進了察哈爾右翼前旗巴音塔拉鎮南店村養老服務站互助幸福院。20多平方米的居住空間雖小,大炕、衛生間、廚房、供暖設施一應俱全,住宿全程免費。免費理發室、閱覽室、洗浴室、文體活動室常態化開放,衛生室、便民小超市滿足日常所需,流動便民貨車定時入駐。
南店村養老服務站副站長何林珊介紹,站點輻射周邊5個行政村,目前入住146戶200多名老人,平均年齡73歲。針對農村高齡、失能老人照料難題,服務站推行“初老助老老”互助模式,吸納村內老黨員、老干部及身體健康的低齡老人組建志愿幫扶隊,“一對一”結對幫扶特殊老年群體。服務站有14排小平房,每排選1位負責任的熱心老年人擔任“排長”,發揮他們熟悉情況、離得近的優勢,及時發現老人們的生活需求。“依托市民政局專項支持,我們完成水沖廁所、清潔能源供暖、適老化戶內改造,以及房屋、道路、院落整體修繕,增設長者餐廳、多功能活動室、慈孝廣場等功能區域,全方位提升老人居住體驗。”何林珊說。
溫馨的養老圖景,同樣在興和縣大同夭鄉大同夭村互助幸福院出現。64歲的蘭向陽身有殘疾、喪失勞動能力,早年居住的窯洞年久失修。自2013年幸福院建成投用,他便定居于此,閑暇時提筆練字、彈奏傳統樂器。“能擁有這樣的晚年生活,我十分知足。”蘭向陽笑著說。院長任榮介紹,該院主要接收周邊60歲及以上特殊困難老人、殘疾人及優撫對象,現入住老人200余人。站點始終遵循“集中居住、分戶生活、統一管理、互助服務”原則,常態化對接志愿團隊、烏蘭牧騎等單位,開展志愿服務、文藝匯演等活動,為老年生活添彩增樂。
截至2025年末,烏蘭察布市60歲及以上老年人口達57.94萬人,占常住人口37.21%。面對老齡化發展實際,烏蘭察布市以農村互助幸福院建設為核心抓手,堅持同步推進服務區域化、管理一體化、運營社會化、助老智能化、醫食普及化“五化”建設,系統構建全覆蓋、高品質的農村牧區養老服務體系。
“截至目前,全市累計搭建低齡助高齡互助對子5000多對,設立幸福院‘排長’近15000名,實現‘小事不出排、互助在身邊’,同時落實積分兌換激勵機制,充分調動群眾助老積極性。”烏蘭察布市民政局副局長魏君毅介紹,下一步,將持續做強“烏蘭幸福院”特色品牌,積極探索引入第三方專業機構承接區域養老服務中心和養老服務站運營,推行“機構+站點”運營模式,支持養老機構等運營村(社區)互助性養老服務站點,吸引更多社會力量參與鄉村養老事業。
智慧平臺守住安全線
“嘟——嘟——”急促的警報聲響起,河南駐馬店市汝南縣韓莊鎮83歲獨居老人肖同興在家中突發頭暈倒地,危急時刻,他按下床頭的紅色一鍵呼叫器。僅僅兩分鐘,結對的鄰里護理員便火速趕到家中,成功化解一場險情。“年紀大了,最怕獨自在家出意外,現在有鄰里照看、有設備守護,心里特別踏實。”肖同興對全新的養老服務模式連連點贊。
近年來,汝南縣聚焦農村老年人獨居、空巢、照護不足等急難愁盼問題,創新推行農村鄰里互助養老模式,構建起全方位、立體化、智能化的農村養老服務新格局。
不同于城市專業化養老、機構集中養老模式,汝南縣按照住址相鄰、性格相近、愛好相似、相處和睦的原則,以自然村為基本單元,將轄區高齡、獨居、空巢、特困老人按照每3人至5人編為一個鄰里養老互助小組。在日常時段,成員相互串門談心、提醒用藥、代購物資,如果遇到身體不適、意外摔倒、突發疾病等緊急情況,組員們會第一時間就近施救,最大限度縮短救援時間。
如果說鄰里互助是農村養老的“人防基石”,那么智慧呼叫系統就是兜底保障的“技防核心”。汝南縣搭建縣、鄉、村三級智慧養老指揮平臺,建成一體化數字治理“最強大腦”,整合智能用電、煙感預警、居家監測等六大安防系統,實現重點老人居家安全24小時全天候、無死角動態監測。該縣為所有獨居、特困、高齡老人免費安裝SOS智能呼叫終端,老人突發險情按下呼叫器后,同組鄰里優先響應處置;若出現無人應答、處置空檔,智慧平臺將自動識別險情、一鍵派單,逐級推送至村級服務站、鄉鎮、縣級指揮中心,由工作人員上門兜底處置。
為保障服務常態長效,汝南縣統籌開發567個養老護理公益性崗位,優先吸納留守婦女、脫貧戶、監測戶就近上崗。去年以來,護理員累計開展入戶探視11.56萬人次,提供代買代繳、衛生保潔、緊急求助等服務8.4萬人次。“汝南創新農村養老模式,兼顧民生保障與就近就業,為縣域農村養老提質增效打造了優質樣板。”中共河南省委咨詢組研究員、河南省社會科學院原院長張占倉說。
為確保互助養老、智慧養老模式落地生根,汝南縣健全全鏈條保障機制,實行“三級書記一起抓”工作機制,創新“政府補、鄰里幫、家庭出、組織讓、社會捐”多元籌資模式。在硬件設施上,依托縣中心敬老院建成縣級指揮中心,依托18個鄉鎮公共服務中心設立鄉鎮調度中心,建成285個農村居家養老服務站,實現村級養老服務全覆蓋。同時,建成57個標準化老年食堂及助餐點,精準解決老年人就餐不便問題。
下一步,汝南縣將持續優化升級智慧養老平臺,持續擦亮“鄰里互助+智慧守護”養老服務特色品牌,不斷提升農村老年人的獲得感、幸福感、安全感。
記者:柳文 余健 夏先清 楊子佩