猛回頭易致腦缺血

         68歲的劉先生患有頸椎病，在外出旅游時，小孫女一聲呼喚，他想都沒想猛一回頭，一陣眩暈，摔下臺階。

         寧夏人民醫院老年病科主任李卿慧表示，頸部連接著頭部，是非常重要的部位。老年人猛回頭時，椎動脈會因頸部猛然轉動而受壓變細，如果椎動脈原本就有病變，這時則會更加窄細。另外，頸部交感神經也會因受到刺激，而導致腦血管回痙攣。這些情況都會使腦部的供血量減少，以及腦血管的血流速度減慢。

         李卿慧介紹，輕者可能發生暫時性腦缺血，出現頭暈、惡心、嘔吐、眼震、耳鳴、四肢輕癱等癥狀，重者則可形成椎動脈血栓，血栓形成的一側肢體活動失調，會導致面部溫痛感消失，甚至還可能因此而出現偏癱。

         馬上起床，易發生體位性低血壓

         前不久，年過70歲的周先生早上醒來后，迅速穿衣下床，因動作過快過猛而摔倒在地。由于呼吸困難，神志不清，被轉入ICU搶救，經過一系列治療才脫離危險。

         李卿慧介紹，除了缺血性腦病、心源性疾病、低血糖、中風等疾病因素外，老人最常見的暈厥，就是體位性低血壓引起的。這是因為體位“閃電式”改變，導致血壓迅猛變化，加之老人本身血管張力較差，易發生體位性低血壓。

         李卿慧提醒，老年人，特別是有心腦血管疾病者，早上睡醒后起床切忌過猛過急。最好能堅持“三個一分鐘”。先在平仰臥狀態下，靜臥1分鐘，再慢起身坐在床上靜坐1分鐘，稍稍活動上肢，然后放下雙腳在床邊坐1分鐘。如果反應正常，再慢慢起身開始活動。

         仰臥起坐風險多

         仰臥起坐可以運動全身，但對于老年人來說風險非常大。李卿慧介紹，這個動作幾乎要用到人體的整條脊柱，而很多中老年人頸椎、腰椎都有問題，再加上骨質疏松，極易造成運動損傷。

         同時，雙手抱頭需要前驅力量，但可能因手臂肌肉力量不足，導致身體不平衡，出現側翻，碰撞到頭部。另外，仰臥起坐過程中，頭部的位置變化較大，且以低頭為主，心腦血管病患者可能因此造成血壓升高。

         “仰臥起坐在起身的時候，大家通常習慣屏氣，屏氣時胸腔內壓力驟然升高，血液回心不暢，因而腦的血液供應也減少，故易發生頭暈、目眩。而屏氣完畢時，血液驟然大量回心，會使心輸出量驟增，血壓上升，腦子血供也猛然增加，極易發生腦血管意外。”他介紹。

         彎腰拉伸要小心

         雙腿直立，然后彎腰用雙手夠腳面，這是常見的熱身動作，也總被我們用來衡量一個人的靈活性。李卿慧建議，過了65歲再做這個動作，對脊柱、骨骼、肌肉，乃至血壓等都會造成不良影響。

         李主任說，上了年紀后，連接我們臀部和背部的關節力量開始削弱，更易導致肌肉損傷甚至骨折。當然，運動前的熱身必不可少，可以通過活動腕關節、踝關節，或快走幾分鐘來代替。

         當然，也有不少中老人認為，彎腰夠地面這類動作可以起到“拉筋”的效果，對身體有益處。李卿慧建議，適當拉筋可以緩解肌肉和關節疼痛，中年人可以適度練習，每天拉5到10分鐘即可。拉筋過程中,感覺到筋被拉緊疼痛時便要停止，以免拉傷筋肌。但對于年過65歲的老年人來說，則不建議“拉筋”。

         平衡能力差切勿倒著走

         很多人認為倒著走路，對腰椎好，還能緩解大腦衰老。李卿慧說，這種說法尚未被科學證實，另外，其實，大腦支配對側的理論，主要是針對左右兩側，并不適用于前后。

         倒著走路，由于老年人的平衡性、視力、反應能力等有所下降，反而容易引發意外。如果聽到意外聲響，老年人還容易條件反射地猛回頭，更增加了健康風險。李卿慧建議，正常的快走就是最好的運動方式，走路時可以在手中邊走邊揉健身球或核桃，這對刺激末梢循環有好處。